Demande d’admission et d’inscription en ligne

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La période d'inscription est presque terminée. Il reste quelques places.
Pour toute demande d'inscription, vous devez vous présenter au secrétariat du lundi au jeudi de 8h à 15h15 (fermé de 12h-13h) et le vendredi de 8h à 11h30 avec les documents requis (2 preuves d'adresse, bulletins (2019-2020 et 2020-2021), certificat de naissance, document d'immigration s'il y a lieu).

Erreur
Date
Format de date :AAAA - MM - JJ
NUMÉRO DE FICHE 
ANNÉE SCOLAIRE 2024-2025

Session Automne 2024
IDENTIFICATION DE L’ÉLÈVE
ÂGE AU 30 JUIN*
Inscrire l'âge de l'élève au 30 juin 2024
CODE PERMANENT *
Le code permanent est composé de 4 lettres et de 8 chiffres. Tu peux le trouver sur ton bulletin, ton horaire, ta carte étudiante et sur ton relevé des apprentissages.
SEXE AU REGISTRE CIVIL
- MASCULIN
- FÉMININ
- Je préfère ne pas répondre
NOM DE FAMILLE *
PRÉNOM*
AUTRE(S) PRÉNOM(S) 
DATE DE NAISSANCE*
Format de date :AAAA - MM - JJ
LIEU DE NAISSANCE*
AUTRE LIEU DE NAISSANCE*
VILLE DE NAISSANCE *
LANGUE MATERNELLE DE L’ÉLÈVE *
AUTRE LANGUE MATERNELLE DE L’ÉLÈVE *
LANGUE PARLÉE À LA MAISON *
AUTRE LANGUE PARLÉE À LA MAISON *
COURRIEL DE L’ÉLÈVE *
CELLULAIRE DE L’ÉLÈVE 
RAISON DE LA GRATUITÉ SCOLAIRE 
RÉPONDANT(E-S)
Personne qui a la garde légale et à qui nous pouvons communiquer les renseignements scolaires vous concernant.*
- DEUX PARENTS
- PÈRE
- MÈRE
- TUTEUR
- ÉLÈVE (uniquement si vous êtes âgé de 18 ans et plus et que vous êtes votre propre répondant)
RENSEIGNEMENTS SUR LE OU LES RÉPONDANTS
RÉPONDANT(E) A*
Veuillez fournir les renseignements sur le répondant A.
- PÈRE
- MÈRE
- TUTEUR
- ÉLÈVE (si vous avez coché Élève à la question précédente)
NOM DE FAMILLE *
PRÉNOM *
LANGUE MATERNELLE *
AUTRE LANGUE MATERNELLE *
LIEU DE NAISSANCE*
AUTRE LIEU DE NAISSANCE  *
DATE DE NAISSANCE  *
Format de date :AAAA - MM - JJ
COURRIEL
CELLULAIRE
TÉLÉPHONE À LA MAISON
TÉLÉPHONE AU TRAVAIL
ADRESSE 1*
ADRESSE POSTALE VILLE ZIP / CODE POSTAL
RÉPONDANT(E) B
Veuillez fournir les renseignements sur le répondant B, s'il y a lieu.
- PÈRE
- MÈRE
NOM DE FAMILLE 
PRÉNOM 
LANGUE MATERNELLE 
AUTRE LANGUE MATERNELLE *
LIEU DE NAISSANCE  
AUTRE LIEU DE NAISSANCE  *
DATE DE NAISSANCE  
Format de date :AAAA - MM - JJ
COURRIEL
CELLULAIRE
TÉLÉPHONE À LA MAISON
TÉLÉPHONE AU TRAVAIL
ADRESSE 2
(remplir seulement si l'adresse est différente de celle du répondant A)

ADRESSE POSTALE VILLE ZIP / CODE POSTAL
TÉLÉPHONE AU TRAVAIL
PERSONNE À CONTACTER EN CAS D’URGENCE
NOM DU CONTACT*
TÉLÉPHONE DU CONTACT*
LIEN DU CONTACT
PROFIL SCOLAIRE
Avez-vous déjà fréquenté l'école Eulalie-Durocher?
- oui
- non
ÉCOLE DE PROVENANCE (dernière école fréquentée)
AUTRE ÉCOLE DE PROVENANCE  *
XX-PROJET PARTICULIER 
L'ÉCOLE A DEMANDÉ D'ENLEVER CE CASQUE (06/05/2020)
Centre de services scolaire (Commission scolaire)
Autre centre de services scolaire*
ÊTES-VOUS PRÉSENTEMENT INSCRIT À CETTE ÉCOLE ?
- OUI
- NON
Autorisation de transmettre des renseignements à la STM et à l'AMT*
- J’autorise le Centre de services scolaire de Montréal à communiquer à la Société de transport de Montréal (STM), ou à son représentant désigné, et à l’Agence métropolitaine (ATM), au besoin, des renseignements personnels nécessaires (nom, prénom, date de naissance, adresse, numéro de téléphone et code permanent) pour l’émission de la carte OPUS à tarif réduit.
Refus d’être filmé ou photographié (ex : pour le site internet de l’école)
- Je refuse
Déclaration d'exactitude des informations fournies*
- J’atteste que tous les renseignements fournis dans ce formulaire sont exacts.
L'indication de renseignements inexacts, notamment quant à l'adresse de l'élève, peut entraîner le refus ou l'annulation de son inscription. Le fait de remplir cette demande d’admission ne doit pas être considéré comme une inscription. Après analyse du dossier, l’école déterminera si l’élève peut être inscrit aux cours offerts par l’école.
Déclaration de responsabilité de compléter mon dossier*
- Je m’engage à envoyer tous les documents nécessaires à l’analyse de mon dossier
Pour plus de détails voir le site web de l’école pour prendre connaissance des documents à envoyer.
1- OBJECTIF DE FORMATION
Quel est ton objectif de formation à notre école?
- Obtenir un DES avec au moins 54 unités.
- Obtenir un DES avec au moins 64 unités.
- Obtenir uniquement les préalables pour la formation professionnelle (sec.3 ou sec.4). Je ne désire pas obtenir mon DES.
- J’ai déjà mon DES et je veux suivre des cours préalables pour un programme collégial.
- Autre objectif ?
Autre objectif (spécifiez)
Programme visé pour obtenir les préalables pour la formation professionnelle
2- LE TYPE DE FRÉQUENTATION SCOLAIRE
Quel sera ton statut d’étudiant?*
- Temps plein
- Temps partiel
3- Passage en classe d’accueil / classe de francisation
Au cours des deux dernières années, as-tu fréquenté une classe d'accueil/classe de francisation ?
- Oui
- Non
4- Mesures adaptatives
Au cours de la dernière année, as-tu bénéficié de mesures d’aide inscrites au plan d’intervention et autorisées lors des évaluations : tiers temps, portable avec Word Q et Antidote, local isolé, etc. ?
- Oui
- Non
Si oui, lesquelles?
- Tiers temps supplémentaire
- Local isolé
- Portable avec Word Q / Antidote
- Dictionnaire électronique Lexibook® et/ou Franklin®
- Numérisation des épreuves
- Dictionnaire bilingue
- Autre 
Autre (spécifiez)
5- COMMENTAIRES
Si tu as des précisions qui nous aideraient à mieux prévoir ton choix de cours, indique-les dans l’encadré.
COURS OPTIONNELS ET/OU PRÉALABLES
1- Choix du cours complémentaire obligatoire pour l’obtention du DES
Pour répondre aux exigences de l’obtention du DES, tu dois réussir l’un des cours suivants. Indique ta préférence :
- Éducation physique de 5e secondaire.
- Éthique et culture religieuse de 5e secondaire.
- Je préfèrerais suivre et réussir les deux matières.
- Aucun, car je ne veux pas mon DES. Je veux uniquement obtenir les préalables.
- Aucun, car j’ai déjà complété au moins un des cours.
1er choix
2e choix
3e choix
4e choix
5e choix
6e choix
3- Cours préalables
- Je veux suivre des cours préalables.
- Je ne veux pas suivre de cours préalables.
Choix de cours préalables
Coche le ou les cours préalable(s) dont tu as besoin pour être admissible à un programme collégial.
- Science et technologie de l’environnement STE 4 - 058 404
- Chimie 5 - 051 504
- Physique 5 - 053 504
- Mathématique 4 (TS) - 064 426
- Mathématique 4 (SN) - 065 426
- Mathématique 5 (CST) - 063 504
- Mathématique 5 (TS) - 064 506
- Mathématique 5 (SN) - 065 506
- Je ne veux pas suivre de cours préalables
Fichiers à joindre
Fréquentez-vous présentement une école de la CSSDM ((Le Centre de services scolaire de Montréal))
- Oui
- Non
Dernier bulletin de l’année actuelle (2020-2021)
Types de fichiers acceptés : jpg, png, pdf, doc, docx.
Bulletin final (2019-2020)
Types de fichiers acceptés : jpg, png, pdf, doc, docx.
Bulletin final (2018-2019)
Types de fichiers acceptés : jpg, png, pdf, doc, docx.

Après l’envoi de votre formulaire d’admission, vous devez vous présenter au secrétariat de l’école Eulalie-Durocher dans les quatre jours suivant votre inscription avec les documents suivants:

Le bulletin final (de juin) des 2 dernières années et le bulletin de l’année en cours, s’il y a lieu.
Certificat de naissance du Québec
Documents d’immigration s’il y a lieu : fiche d'immigration ou carte de citoyenneté ou carte de résident permanent
2 Preuves d'adresse

Les heures d’ouverture du secrétariat sont du lundi au vendredi de 8h45 à 11h30 et de 13h à 15h30.

Au plaisir de vous voir!

La direction de l’école Eulalie-Durocher

Comme vous faites partie d’une école du Centre de services scolaire de Montréal (CSSDM), le conseiller d’orientation de votre école nous fera parvenir :

- les bulletins des deux dernières années

- une photocopie certifiée des documents nécessaires à l’ouverture de son dossier

- votre Plan d’intervention (s’il y a lieu)

Assurez-vous d’avoir rencontré le conseiller d’orientation de votre école afin que ce dernier effectue le transfert de votre dossier.

École Eulalie-Durocher

FORMULAIRE DE DEMANDE D’ADMISSION ET D’INSCRIPTION

ANNÉE SCOLAIRE 2024-2025

Session Automne 2024

IDENTIFICATION DE L’ÉLÈVE

RÉPONDANT(E-S)

RENSEIGNEMENTS SUR LE OU LES RÉPONDANTS

PERSONNE À CONTACTER EN CAS D’URGENCE

PROFIL SCOLAIRE

1- OBJECTIF DE FORMATION

2- LE TYPE DE FRÉQUENTATION SCOLAIRE

3- Passage en classe d’accueil / classe de francisation

4- Mesures adaptatives

5- COMMENTAIRES

COURS OPTIONNELS ET/OU PRÉALABLES

Fichiers à joindre

Ministère de l'Éducation et de l'Enseignement supérieur

© Gouvernement du Québec